|
ПО Л О Ж Е Н Н Я про відділення для недоношених новонароджених дитячої лікарні
Відділення недоношених новонароджених є структурним підрозділом лікувально-профілактичного (переважно дитячого) закладу. 1. Основні завдання відділення: - забезпечення кваліфікованої медичної допомоги та догляду за недоношеними новонародженими відповідно до їх гестаційного віку та захворювання; - проведення організаційно-методичної роботи і підвищення кваліфікації неонатологів з основних питань лікування та виходжування немовлят, що народились передчасно; - аналіз захворюваності і cмертності недоношених новонароджених у своєму регіоні; - організація спадкоємності між етапами, на яких надається допомога недоношеним. 2. Відповідно до поставлених завдань персонал відділення недоношених новонароджених дитячих лікарень повинен забезпечувати інтенсивний догляд та лікування недоношених новонароджених з гестаційним віком < 37 тижнів, масою тіла < 2500 г. Недоношені новонароджені переводяться з пологових будинків у відділення недоношених дитячих лікарень на 3 - 5 день життя, а з гнійно-запальними та інфекційними захворюваннями - з моменту визначення діагнозу. 3. Відділення для недоношених новонароджених повинне бути ізольоване від інших служб лікарні, мати окремі бокси, ізолятори. В боксах дітей слід розміщувати відповідно до їх віку, захворювання, акушерського стаціонару, спільно з матерями. У відділенні слід суворо дотримуватись правил санітарно-протиепідемічного режиму. 4. Необхідний набір приміщення: - приймально-оглядове приміщення; - палати-бокси; - палати-ізолятори; - процедурний кабінет; - виписна кімната; - фізіотерапевтичний кабінет; - дві кімнати для збирання і пастеризації молока; - кімната старшої медичної сестри та для зберігання медикаментів; - кімната для лікарів та завідуючого відділенням; - кімната для зберігання чистої білизни; - кімната для зберігання брудної білизни; - кімната для дезінфекції кувезів та інших апаратів; - буфетна, санітарні та туалетні кімнати; - допоміжні приміщення, кімнати для перевдягання та збереження верхнього одягу персоналу, матерів, для проведення занять з матерями, персоналом, студентами, прогулянок з дітьми, тощо. 5. Штатний розклад рекомендовано встановлювати з такого розрахунку: завідуючий відділенням - 1 посада на а ЗО ліжок, лікарі-неонатологи - 1 посада на кожні 10 ліжок; медичні сестри: а) 4.5 посади на кожні 4 ліжка; б) 2.0 посади маніпуляційних сестер; в) 1.0 посада старшої медичної сестри на ЗО ліжок; г) 4.5 посади молодших медсестер на 10 ліжок. Для виходжування недоношених дітей з малою вагою слід з дозволу органів охорони здоров'я встановлювати необхідну додаткову кількість посад медичних сестер, при необхідності - індивідуальний цілодобовий пост на 1 дитину. 6. Консультативну допомогу недоношеним новонародженим забезпечують відповідні спеціалісти дитячої лікарні. 7. Відділення недоношених новонароджених очолює завідуючий, який призначається та звільнюється головним лікарем. Він керує діяльністю відділення і безпосередньо підпорядковується головному лікарю та його заступникові з лікувальної роботи. На посаду завідуючого призначається висококваліфікований неонатолог з досвідом роботи з недоношеними новонародженими не менше 3-х років, що пройшов курси спеціалізації з неонатології і має організаторські здібності. Завідуючий зобов'язаний: - організовувати роботу відділення та дотримання необхідних режимів; - своєчасно приймати недоношених новонароджених з пологових будинків, організовувати їм обстеження та лікування; - забезпечувати необхідні консультації суміжних спеціалістів; - проводити з медичним персоналом заняття з основних питань фізіології та патології недоношених новонароджених; - забезпечувати дотримання у відділенні правил санітарно-протиепідемічного режиму; - організовувати та проводити клініко-патолого-анатомічні та клінічні конференції; - організовувати і контролювати навчання матерів. 8. Відділення недоношених новонароджених дитячих лікарень є організаційно-методичним та консультативним центром з питань організації та надання медичної допомоги новонародженим, що народились передчасно. Співробітники відділення недоношених новонароджених разом з головним неонатологом області (міста) : - узагальнюють та аналізують діяльність лікувально-профілактичних закладів з питань медичного обслуговування недоношених новонароджених; - надають консультативну допомогу недоношеним новонародженим в інших лікувальних закладах; - розробляють та запроваджують нові заходи подальшого розвитку та вдосконалення медичної допомоги недоношеним новонародженим; - разом з профільними кафедрами проводять науково-практичні конференції, семінари. Робота відділення недоношених новонароджених проводиться у тісній співдружності з акушерськими стаціонарами, особливо з тими, які спеціалізуються на прийманні передчасних пологів. За роботу відділення недоношених новонароджених несе відповідальність завідуючий відділенням.
Затверджено наказом Міністерства охорони здоров'я від 05.01.1996 N 4
|